Сертифицированный пластический хирург, маммолог и онколог
+7 (499) 136-77-33 +7 (903) 136-77-33 (WhatsApp) drazimovarano@gmail.com
Москва, проспект Мира, 128, строение 2, ст. м. "ВДНХ"

Увеличение груди

Операция по увеличению груди силиконовыми имплантами, или аугментационная маммопластика – самая частая пластическая операция в России, США и странах Европы. В 2019 году только в США было выполнено более 330 000 таких вмешательств.

В процессе операции можно сделать грудь более наполненной и подтянутой, улучшить ее форму, устранить асимметрию. Импланты подбираются индивидуально с учетом пожеланий пациентки, качества кожи, количества собственных тканей груди.

Вмешательство может проводиться через различные доступы. Увеличение груди имплантами может проводится и с целью восстановления груди после лечения рака молочной железы, а также после травм, ожогов и предшествовавших операций.

Обычно применяется в эстетических целях у пациенток, достигших 18 лет.

Результаты до и после

Показания

  • Неудовлетворенность женщины размером груди (гипо- и микромастия).
  • Врожденные особенности развития молочной железы и грудной клетки, такие как тубулярная грудь, синдром Поланда.
  • Послеродовая инволюция – уменьшение объема тканей молочной железы, растяжение кожи.
  • Асимметрия грудных желез.
  • Значительное снижение веса или гормональные изменения с уменьшением объема тканей в области груди.
  • Операции, травмы, ожоги, в результате которых наступила деформация молочной железы.

Противопоказания

  • острые инфекционные заболевания;
  • сахарный диабет в период декомпенсации;
  • Тяжелые сопутствующие заболевания.
  • хронические заболевания в период обострения;
  • болезни свертывающей системы крови;
  • период беременности и лактации.

После беременности и кормления должно пройти минимум 12 месяцев.

Подготовка к операции

Операция планируется после очной консультации с пластическим хирургом, который оценивает объем, форму, симметрию, качество кожи и паренхимы молочных желез. На первичной консультации с помощью сайзеров (наружных имитаторов имплантов) подбирается желаемый размер груди.

3D моделирование результата

Существует ряд программ моделирования послеоперационного результата на основании фото груди пациентки. Многократное использование одной из таких программ показывает, что пока она не может учесть все нюансы. Вы можете обсудить все вопросы на консультации с опытным пластическим хирургом Рано Азимовной. Доктор обстоятельно описывает все возможные варианты решения, и, уже в дополнение, может предложить воспользоваться 3D моделированием под ее руководством

Также, в ходе подготовки к маммопластике, для исключения противопоказаний назначается комплексное обследование, в которое обязательно включаются:

УЗИ молочных желез или маммография;
Анализы крови и мочи, тесты на свертываемость и инфекции;
ЭКГ;
КТ грудной клетки
Дуплексное сканирование вен нижних конечностей.

Специально для пациентов Азимовой Рано предоставляется скидка 10% на все необходимых анализы, кроме COVID-19 и флюорографии. Действует в определенном медицинском центре.

Сколько стоит операция по увеличению груди?

Стоимость маммопластики определяется типом операции и методом увеличения груди, а также зависит от формы имплантов, их типа, производителя. Важную роль играют физиологические и анатомические особенности, вид доступа.

Увеличение одной груди 160 000 руб.
Повторное увеличение груди 350 000 руб.
Увеличение груди анатомическими имплантами 270 000 руб.240 000 руб.
Увеличение груди круглыми имплантам 250 000 руб. 220 000 руб.
Дополнительные операции:
Замена одного импланта 200 000 руб.
Удаление импланта 110 000 руб.
Коррекция положения импланта 95 000 руб.

Что входит в стоимость?

Консультация
Операция
Общий наркоз
Пребывание в клинике (стационар-сутки)
Питание
Импланты
Компрессионное белье
Осмотры, перевязки и консультации в дальнейшем

Этапы операции


01 Консультация

02 Обследование

03 Операция

04 Регулярные осмотры и реабилитация

05 Результат

Бесплатная консультация с врачом

Номер телефона
Ваше имя

Нажимая на кнопку «Хочу консультацию», Вы даете согласие на обработку персональных данных.

Варианты установки имплантов:

  • В большинстве случаев имплант устанавливается таким образом, что его треть по верхнему контура укрывается краем большой грудной мышцы. При этом мышцы будет продолжать работать и выполнять свою функцию. Такой способ установки называется субмускулярным и обеспечивает надежное укрытие импланта в верхней части, а также эстетичный плавный контур в зоне перехода от грудной стенки к молочной железе. Снижает риск возникновения капсулярной контрактуры.
  • В ряде случаев имплант может быть установлен под фасцию большой грудной мышцы, то есть субфасциально. При этом большая грудная мышца останется на своем прежнем месте - под имплантом и под тканями молочной железы, как это и бывает в натуральной груди. Такой способ установки используется у пациенток с высоким индексом массы тела (24 и более), когда толщина подкожно-жирового слоя под ключицей при щипке составляет 2 см и более. В любом случае способ расположения импланта обсуждается с хирургом на дооперационной консультации. При этом учитываются все нюансы анатомии, физиологии и пожелания пациента.

Какие бывают импланты

В клинической практике в большинстве случаев используются силиконовые импланты. Они имеют силиконовую оболочку и наполнитель в виде вязкого силиконового геля, который по структуре напоминает на ощупь ткань молочной железы молодой женщины.


Покрытие имплантов может быть гладким или текстурированным. Имеются также импланты, силиконовая оболочка которых покрыта полиуретановой пеной. Все сертифицированные импланты высокого качества, гипоаллергенные и примерно одинаковой стоимости. Они прошли большое количество тестов и проверок на прочность и их возможное влияние на развитие заболеваний.


По форме импланты бывают:

  • круглые – у них одинаковая ширина и высота, а также одинаковое наполнение нижней и верхней части 50%/50%,
  • анатомические – с разной шириной и высотой основания, могут быть вытянутыми в горизонтальной или вертикальной плоскости или иметь круглое основание. Их главное отличие в том, что их нижняя часть наполнена больше, чем верхняя в соотношении 55%/45%. Этот эффект позволяет получить грудь конической формы, более напоминающую по форме натуральную.

Как проводятся операции по увеличению груди?

  • По ранее выбранному доступу проводится разрез кожи.
  • Под большой грудной мышцей или под ее фасцией большой в верхних отделах груди и под паренхимой железы в средних и нижних отделах груди формируется полость - карман импланта.
  • В этот карман устанавливается имплант, рана ушивается.
  • В некоторых случаях хирург устанавливает в ране дренаж - тонкую трубочку, через которую происходит отток небольшого количества лимфатической жидкости из раны наружу. Дренаж удаляется через сутки.

Манипуляции выполняются под общим наркозом, общая длительность – 40-60 минут

Липофилинг груди

Рекомендуется для небольшого увеличения груди, а также для коррекции асимметрии. С бедер или живота пациентки забираются излишки жира, которые затем специальным образом обрабатываются и вводятся в размеченные области. За одну процедуру можно увеличить объем груди не более чем на 100 мл (примерно полразмера).


Что такое «Бесшовная методика»

Сейчас часто используется так называемая «бесшовная методика». На самом деле ткани все-таки зашиваются, так как без этого рана не заживет. Глубокий слой кожи ушивается рассасывающейся нитью, а непосредственно на кожу вместо шва наносится тканевой фибриновый клей «Dermabond». Он герметично склеивает края раны и препятствует их смещению. Это дает возможность пациентам принимать ванну через несколько дней после операции, а также способствует формированию более тонкого рубца из-за лучшего соприкосновения краев раны.

Что еще нужно знать об имплантах

Общая информация

Имплантаты груди - это наиболее безопасные, одобренные FDA устройства, которые могут значительно улучшить качество жизни. Ежегодно сотни тысяч пациентов во всем мире проходят процедуру установки имплантов для увеличения и реконструкции груди.


Почему запрещены к использованию импланты Allergan Biocell?

24 июля компания Allergan объявила о добровольном изъятии текстурированных грудных имплантатов Biocell. Ограничение касается только имплантатов с текстурой Biocell и расширителей тканей Allergan. Это произошло из-за риска развития такого редкого заболевания как ALCL, также известного как крупноклеточная лимфома. Заболевание диагностируется у одной пациентки на 5-8 тысяч женщин с имплантами молочной железы.


На основании этих данных Американская служба по надзору за лекарственными препаратами внесла импланты Allergan Biocell в список запрещённых. Пациенткам, у которых ранее были установлены импланты Allergan, из-за низкого риска развития ALCL не рекомендуется удалять имплантаты, если нет таких жалоб, как уплотнение капсулы импланта, боли, увеличение размера груди и скопление жидкости вокруг импланта, а также таких эстетических проблем, как асимметрия, птоз и другие.


Дополнительная информация об отзыве устройств Allergan Biocell

Импланты изучаются уже более 50 лет, и научная литература не показывает причинно-следственной связи между имплантатами и аутоиммунными заболеваниями. Как и любое медицинское устройство, грудные имплантаты несут в себе риск осложнений, и в случае их развития пациенты должны проконсультироваться со своим пластическим хирургом, чтобы своевременно решить эту проблему.


BIA-ALCL

Связанная с грудным имплантатом анапластическая крупноклеточная лимфома (BIA-ALCL) - это редкий и хорошо поддающийся лечению тип лимфомы, который может развиваться вокруг грудных имплантатов. Данные показывают, что BIA-ALCL чаще всего встречается у пациентов, у которых установлены грудные имплантаты с текстурированной поверхностью.


Большинство пациентов с BIA-ALCL имеют отличный прогноз после удаления грудных имплантатов и окружающей капсулы. Другого лечения не требуется. Рекомендуется наблюдения у врача после любой операции по имплантации груди. Если появляется боль, уплотнения, отеки, скопление жидкости или неожиданные изменения формы груди, следует обратиться к своему пластическому хирургу.

Вопросы и ответы

Какие рубцы остаются после увеличения груди?
Это зависит от доступа, который обсуждается хирургом и пациенткой заранее на консультации. Существуют следующие доступы: в подгрудной складке, по верхнему или нижнему краю ареолы, в подмышечной области , в виде разреза вокруг ареолы и вертикального (рубец в виде леденца) или в виде разреза "перевернутая буква Т" если увеличение груди сочетается с подтяжкой кожи. Соответственно в последующем остаются тонкие рубцы вокруг ареолы, под грудью или в подмышечной впадине. В течение года они еще продолжают бледнеть, рассасываться и со временем становятся практически невидимыми.
Можно ли делать маммографию после установки имплантов?
В России в большинстве клиник у пациентов с имплантами не проводится маммография. Однако можно обследовать молочную железу с помощью ультразвукового исследования и/или МРТ с контрастом. Это исследование не менее информативно.
Как часто нужно менять импланты?
Импланты меняются по показаниям. Современные импланты имеют пожизненную гарантию - это означает, что менять их не нужно. Однако необходимо раз в год обследоваться - выполнять узи молочных желез. При подозрении на разрыв импланта необходимо провести МРТ с контрастом молочных желез. Если разрыв подтвержден данными МРТ, имплант необходимо удалить с заменой на другой или без нее.
Когда можно заниматься спортом после увеличения груди?
Через 1 мес можно вернуться с велотренажеру, беговой дорожке, начать постепенно поднимать плечи выше 90 градусов. К нагрузкам, связанным с напряжением большой грудной мышцы можно возвращаться через 2,5 мес. Все вышеуказанные ограничения относятся к пациенткам, у которых имплант установлен частично под большую грудную мышцу. Если имплант установлен под фасцию, то к физическим нагрузкам можно вернуться полностью через 4 недели.
Как долго сохраняется результат липофилинга при увеличении груди?
В течение 3-4 мес около 30% введенного жира рассасывается и грудь несколько уменьшается в объеме. При поддержании стабильного веса тела и хорошем качестве кожи эффект сохраняется долго.

Возврат к списку